就“俄罗斯免费医疗”话题,国家卫生计生委国际司司长任明辉30日参加该部委在线访谈时说,真正的免费医疗制度根本不存在。纵观世界各国的做法,不是由税收支持,就是个人和企业支付,通过共同或单独缴费的医疗保险(放心保)或社会保险解决医疗费用的问题。 天下没有免费的午餐,从严格意义上说,真正的免费医疗制度的确是不存在的。即便看病时免费,但羊毛出在羊身上,实际上医疗费用已经在个人和企业的各种税收或者缴纳的保险中体现了。但问题是,我们却是既缴纳了各种税收,又要承受“看病贵”,而一些国家对于特别贫困的人口实施免费医疗,可在我们这儿却依然是稀缺。 医改改了这么多年,在看病问题上,我们依然面临着双重困难:“看病难”和“看病贵”。这显然离免费医疗制度很遥远。要说,我们没有免费医疗制度,对此,公众是不承认的,因为许多官员的医疗是免费的,他们也不用缴纳任何保险。一边享受着免费医疗,一边告诉大家免费医疗根本不存在。归根到底就是一句话:我可以,你不能。网友的话可谓一针见血。 尽管陕西神木已经推行全民免费医疗制度,而且各地真正实施免费医疗制度也不存在多大的困难。然而,从国情出发,现在要求实施免费医疗制度,也有点操之过急,不过,却需要尽快解决“看病难”和“看病贵”,医改改来改去,这两个老大难问题如果不解决,何谈免费医疗制度? 对于老百姓来说,不是纠结于免费医疗,而是需要有一个公正的医疗制度。现在医疗资源分配严重不均。具体体现在大城市的医疗资源和小城镇的医疗资源分配不均。大城市的医院人满为患,而农村的小医院却是门可罗雀;还体现在享受医疗资源也存在严重不公。据统计,中国政府投入的医疗费用中,80%是为850万以党政干部为主的群体服务的(中科院调查报告);另据监察部、人事部披露,全国党政部门有200万名各级干部长期请病假,其中有40万名干部长期占据了干部病房、干部招待所、度假村,一年开支约为500亿元。 对于老百姓来说,患重病,不仅迅速返贫,而且根本无力承担。无妨举两个例子。听到自己被判决18年有期徒刑时,李大伟(化名)长舒了一口气。再次抢劫,他为的就是这一刻。身患严重再生障碍性贫血的他,法官的宣判意味着—他能到监狱里免费治疗,保住性命;保定清苑县一47岁的男子因病自锯病腿。这样的悲剧已经不是一个两个了。 不求“免费医疗”,但求“公平医疗”,唯有先平等起来,才能逐步实现“免费医疗”,否则,只让极少一部分享受“免费医疗”,那全民的“免费医疗”是很难真正实施的。 |