提案名：
《关于切实减轻职工医疗负担的建议》
提案人：省总工会
调查：
就医费用持续上涨
日前，省总工会在全省组织开展了职工医疗保障状况调研，调研中群众普遍反映，虽然住院费用报销比例在提高，但个人负担的绝对数却比原来增加。我省职工医疗互助活动数据显示，从2010年7月1日至12月底，受助职工的住院费用达21.64亿元，比同期同比增长30.3%；受助职工的个人自付总额达4.71亿元，比同期同比增长11.4%，职工群众看病贵的问题仍未得以根本解决。
据国家统计局云南调查总队数据显示，医疗保健价格指数呈逐年上升趋势。2005年为102.7%，2006年为106.8%，2007年为106.7%。2010年1月份，云南医疗保健价格指数上涨3.1%；2010年11月份上涨4.8%，目前虽然医保的报销比例在逐步提高，但只要药品和医疗卫生服务价格降不下来，看病贵问题就会依然存在。
医药流通市场不完善
多数基层医疗卫生机构反映，省级集中招标采购的部分同品名、同规格的药品，省级招标价远远高于之前当地自行招标采购的价格，有的甚至高出原销售价格的几倍或数十倍。
目前医院实行药房托管，可能会形成由少数大公司操纵药品价格，导致药品经营新垄断出现，形成新的“利益共同体”、“价格同盟”来抵制政府的降价政策。药房托管从价格链上并未对药价虚高构成威胁，反而造成了部分基础廉价药物在托管药房消失了踪影。
过度治疗情况严重
据国家发改委透露，基层过度用药的情况非常严重，特别是抗生素、激素、维生素、输液滥用。而抗生素滥用、心脏支架手术等过度医疗的泛滥不仅加重人民群众的医疗费用负担，而且还危害着人民生命健康安全。
“一卡通”工程在方便患者异地就医的同时，降低了对医疗总费用和医疗价格的敏感度，有可能刺激医疗消费，据我省职工医疗互助活动数据显示，2009年率先启动“一卡通”，异地结算的3个州市（曲靖、普洱、怒江）的住院费用增长较快。
建议：
●整顿药品生产流通秩序，尤其是药品招标环节。
●将我省职工医疗互助活动纳入社保体系，增大政府投入。
●加强医德医风教育，建立医德教育理论体系，采取有力措施制止滥开药、滥检查等不规范医疗行为。
●加强对“一卡通”异地结算的监管。
记者 赵希
“订单式”培养中西医人才
提案人：
中国民主同盟云南省委
案由：“看病难看病贵”已经是一个老大难问题了。特别在农村，医疗卫生人才不愿意去、医疗设备差等问题，影响了群众享受高水平的医疗服务。
中医具有诸多优势，如无需检查化验仪器设备，针灸、推拿这些医疗手段成本低，因此，在农村地区充分发挥以中医为主、中西医并重的医疗特点，则不仅可以保障农村地区群众的健康，还可以降低看病成本及医疗成本，让老百姓看得起病。
建议：借鉴国家培养免费师范生的做法，开展农村地区中西医结合医疗卫生人才高等学历教育，由省内高等医学院校每年向农村地区安排一定的定向招生计划，同时采取适当降低录取分数线、部分减免学费等鼓励政策。
建立省政府、地方政府、用人单位和个人共同承担培养配用的多元投入机制。
为“订单式”培养模式的健康运行提供法律保障。学生按照协议获得培养机会，毕业后按照协议约定回到相关地区工作一定的年限，当地政府应保证安排毕业生工作。
建州市医疗废物处置中心
提案人：
九三学社云南省委
案由：医疗垃圾能否安全处置是全球性的问题，当今已有多种技术可用于对医疗垃圾的处置，但是目前丽江、红河、昭通、版纳、临沧、迪庆、怒江、楚雄等8个州市尚无医疗废物集中处置单位。在昆明，这项工作做得也不是非常到位。
建议：加强医疗废弃物处置中心的工作，加快建设州市医疗废物集中处置机构。
对新申办的医疗机构，无污水处理设施的一票否决，对申请校验的医疗机构，除进行资料审查外，还要在现场勘验，严格对其医疗废物的收集、临时贮存、管理和发生意外事故时的应急措施等情况进行严格审验，对不达标的医疗机构不予通过校验。另外，政府应对医疗垃圾处置进行全程监管。
记者 陈洁 统筹 张敏 肖亮 （春城晚报） |
