解决看病难问题，是各级政府的共识。居住着近90万人口的广州市老城区荔湾区，现在已经打造出了备受社会各界瞩目的“荔湾模式”:居民只需步行15分钟就可在社区卫生服务中心就医;只需10元即可挂号就诊，打针、吊针等12项诊疗项目不另行收费;使用医保报销，患者实际上只需交2元;社区医生不定时地上门巡访并免费诊疗。
记者近日在采访中了解到，荔湾区的社区卫生主要包括医疗、预防、保健、健教、计生指导和康复六大服务。全区22条行政街、193个居委会，组建起了85个社区责任医师服务团队，覆盖率达到100%。服务团队以建立居民健康档案为载体，定期深入社区和按需上门服务，为辖区内居民提供出诊服务、建立家庭病床、免费为居民建立个人健康档案、对高血压等慢性病病人定期追踪随访等，做居民健康守门人。
住在荔湾区龙津街的街坊毛女士向记者讲述了她最近的求医历程。她9岁的女儿小君前段时间突然患上了哮喘，“转战”了好几家医院却老是根治不了。
“为了这件事，我都崩溃了。正在一筹莫展的时候，社区医生帮我们解决了这个大难题。”毛女士所住的社区卫生服务中心新增了一项制度，即让社区医生上门巡诊，当社区医生来到毛女士的家中，听了小君治疗的全过程后，也对小君的病情为何如此反复感到诧异，但社区医生很快就发现她家中养了一只宠物鸟，而毛女士买回宠物鸟的时间刚好就是小君发病前几天，再经过细心的诊疗，社区医生得出结论：小君由于对鸟类羽毛过敏引起过敏性哮喘，宠物鸟在家里，小君的病就很难根治。毛女士听从社区医生的建议，将宠物鸟移走，果然小君的病情很快就得到了康复。
经过此事的折腾后，毛女士才知道，社区医生巡诊正是荔湾区近期推出的医疗改革便民服务措施之一。
广州市荔湾区卫生局局长顾湘向记者介绍，荔湾区政府去年以来投入了超过7000万元来推进医疗改革，在社区卫生服务机构的服务上走出了“荔湾模式”。该模式着力解决“看病难”、“看病贵”两大问题。在解决“看病难”方面，该区在全区辖内设立了21个社区卫生服务中心，基本构筑了“一街一中心”的基层医疗卫生服务体系，并在此基础上，布点14个社区卫生服务站，让街坊百姓不用起早贪黑地挤公交地铁跑到大医院去看病，形成“15分钟医疗服务圈”，即居民离家步行15分钟范围内即可看病就医。部分社区卫生服务还延伸至居委，如西关大屋、杏花社区等，优化整合有限资源，切实解决群众“看病难”问题。
“荔湾模式”通过政府投入，让百姓只需花几元就可以在社区看病就医。目前，荔湾区政府筹办的社区卫生服务机构全部实行统一诊疗费，只需10元即可挂号就诊，打针、吊针等12项诊疗项目不另行收费。
同时，由于实行医保报销比例比三级医院高20%的措施，“也即是说，原本10元的诊疗费，使用医保报销，患者实际上只需交2元。”顾湘解释道。对于低保低收入特困人员，除了不收诊疗费，六项基本体检费用还能再优惠50%。
此外，社区医院全部配备使用基本药物并实行零差率销售，药价也比大医院便宜。社区医生还通过上门巡诊等个性化服务，让居民享受家庭医生般的医疗服务。对行动不便的居民，社区医院可提供预约上门诊断服务，为每个居民建立了健康档案，针对病情特殊的患者，不定时上门巡访并免费诊疗。
记者还了解到，除了上门服务，荔湾区的社区卫生服务机构改革还引进专家坐诊，专家挂号就诊费用同样只需10元。对急病重病患者，专家可负责联系其他医疗条件胜任的医院并协助患者及时转院就医。同时，社区卫生服务中心每月还免费为居民举办一场健康讲座，并完善专家进驻社区医院的相关制度，形成每个社区卫生服务中心有五至六名专家巡诊、有两名以上专家长期坐诊的高水平医疗环境。
社区医生会不会由于待遇方面的问题给居民乱开药呢？顾湘介绍，荔湾区政府将社区卫生服务机构的医务人员统一纳入政府事业单位管理范畴，人员工资待遇统一由区财政核拨。“医务人员工资待遇不与药品销售挂钩，绩效工资将综合其治愈患者数量、医院考核、群众口碑等核定。”居民看病不用担心医生乱开药方、药非所用、药费太高的问题。
一名姓梁的社区卫生工作者透露，今年来，社区医护人员的待遇大幅提升，去年10月起，有副高级职称的医生、护士的月收入都超过9000元，初级职称的月收入超过4000元，医疗人员更安心地扎根在社区工作。
