普通输液器价格一两元,不给病人用;改用价格十几元的高档输液器——
高档输液器在郑州市以及全省已经销声匿迹一年多了,如今又在商丘市第一人民医院死灰复燃。3月8日、9日,记者在商丘市第一人民医院暗访,证实了一个多月来众多患者的举报皆属实。
据医政部门介绍:所谓高档输液器,就是价格贵的输液器,专业名称叫“一次性使用精密过滤输液器”;这种输液器质量没问题,的确可以“精密过滤”,但是适用范围比较窄,只有某些药物、某些病人需要使用;如果让所有病人都“奢侈”地使用高档输液器,无疑就是为了追逐利润乱收费;普通输液器价格一两元,高档输液器价格十几元,小医院每年因此会增加利润几十万元,中等医院会有几百万元利润,大医院则有几千万元利润;这种高档输液器在医保、新农合都不能报销,如果使用,必须让患者或家属知道不能报销并且同意使用,2009年卫生部《医疗卫生机构信息公开实施办法(征求意见稿)》有这方面的相关规定。
《河南日报》、《大河健康报》早在前年就关注高档输液器。2010年5月21日、8月13日、11月9日的《大河健康报》,11月10日的《河南日报》,就对郑州市的省、市两级医院违规使用高档输液器的现象连续曝光。河南省卫生厅、郑州市卫生局对此高度重视。省卫生厅在全省开展医疗服务价格大检查,及时整改发现的问题。郑州市卫生局决定:对有关医院领导进行诫勉谈话,并责成医院严肃处理相关责任人,同时向使用过精密过滤输液器的患者退还费用。
今年春节以后,本报多次接到商丘市患者举报。3月8日、9日,记者在商丘市第一人民医院暗访到下列情况:
这里使用的高档输液器,价格13.55元,比2010年郑州使用的还贵5元多;
儿科2床的患者正在输液,用的就是高档输液器,患儿的母亲说,一周来,一直使用这种输液器,不知道多少钱一个,不知道是自费,因为护士没说;
儿科一病区抢救室3床的患儿,正在做吸氧治疗,家长说,他的孩子用的也是高档输液器,3月7日当天就用了两个;
心内科二病区的29床、30床、31床、43床、59床的患者正在输液,用的全是高档输液器,他们也都不知道高档输液器的价格,也不知道能不能报销,其中一位患者的家属说,现在看病叫“求医”,难得很,俺们即使知道高档输液器不能报销,也不敢不用,惹恼了医院,给你开张大检查单或者大处方,那就不是多花十三块五毛五分了,说不定会让你多花一千三百五十五元。
普外科一病区的31床、32床正在输液,用的也是高档输液器。
患者被用了高档输液器,那么肯定就不再用普通输液器了,然而,住院“一日清单”却显示两种输液器的收费。记者查看了儿科一病区住院号为“0366512”患儿3月7日的“一日清单”:“精密过滤输液器”(这就是高档输液器,显示的收费编码是1200000034)13.55元;“小儿住院静脉输液”(这包括普通输液器费用、针管费、扎针费)6元。这显然是重复收费、多收费、乱收费。这是为什么呢?
原来,普通输液器的收费是经过卫生和物价部门批准的,是输在电脑里去不掉的,不想收也得收,只好照收不误,而高档输液器的收费是新增加的,最想收的就是这个费用。于是就形成了重复收费。记者不禁要问:高档输液器的收费,是医院擅自增加的?还是经有关部门批准的呢?
关于住院“一日清单”,本该让患者或家属签字的,但是商丘市第一人民医院却没让患者或家属签字。今年2月1日起开始执行的河南省发改委、河南省卫生厅《关于规范和调整部分医疗服务项目价格的通知》中明确规定:医疗机构应严格执行“一日清单”制度,住院病人当天发生的费用按明细项目逐笔登记,一式两份,一份交患者保管,一份经患者或其家属签字后记账。
高档输液器为什么屡禁不止,死灰复燃?据知情人士透露,高档输液器的底货价为每个3元左右,卖给患者时涨到十几元,这中间既有医院的利润,也有利益链条上相关人员的好处,所以,只要卫生行政部门不管,只要媒体不监督,医院就会热衷于使用高档输液器。还有一个不易看透的原因:近几年,为了逐步解决以药养医的问题,省卫生厅给医院规定了药品收费占医院总收费的比例,不准超过这个比例;高档输液器不是药品,使用高档输液器后,总收费增加了,那么药品收费也就可以相应增加而不突破规定的比例。
本报告读者:被使用高档输液器,请给记者打电话
据了解,除商丘市第一人民医院使用高档输液器外,其他市的医院,也有违规使用高档输液器的情况。如果您“被使用”了高档输液器,请与本报记者联系,记者调查落实后,将维护您的利益。本报将一如既往,依靠卫生行政部门,帮助老百姓解决“看病贵”的问题。