行政撤诉申请书
撤诉人：
诉______________字第______________号____________________________一案，于______________年______________月______________日诉至你院，现请求撤回起诉。理由如下：
1、________________________________________________________
2、________________________________________________________
3、________________________________________________________
此致
人民法院
撤诉人：
年 月 日
