(接受转送的法制工作机构):
(申请人)因不服(被申请人)作出的 ,于 年 月 日提出行政复议申请,经审查,认为应当由你机构受理。根据《中华人民共和国行政复议法》第十五条、第十八条的规定,现将行政复议申请转送给你机构。年 月 日 (法制工作机构章)附: 1、行政复议申请书 份 2、有关材料 份抄送:申请人 份