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受理号：_______________
受理日期：_____________
注册号：_______________
企业名称：__________
网址：______________
咨询电话：__________
广州市工商行政管理局制
广州市工商局：
本人申请设立个人独资企业登记，承诺本申请书所填内容及所有提交的文件、证件是真实的、有效的，符合国家有关法律法规的规定，并承担因材料虚假所引发的一切法律责任。所提交的文件、证件如下：
序号
文件、证件名称
在对应栏内打钩
1
投资人签署的《个人独资企业设立登记申请书》
2
名称核准通知书
3
企业住所证明即产权证和租赁合同
4
投资人的身份证明、计生证、暂住证（非广州市户口人员）和壹寸免冠近照一张
5
法律、行政法规规定须报经有关部门审批的业务的有关批准文件
6
登记机关要求提交的其他文件
7
谨此确认。
经营者：_______（签字）
联系电话：_____________
______年______月_____日
填写须知：
1、申请人应仔细阅读《中华人民共和国个人独资企业法》、《个人独资企业登记管理办法》的有关规定及本申请书每页注解说明；
2、提交的文件、证件应当使用A4纸以及资料中提交复印件必须核对原件；
3、所填内容不应涂改，如不慎错填，应在修改处加盖投资人加盖名章或按手印。
4、填写本申请书应当字迹工整，并使用钢笔、签字笔或毛笔填写或签字。
注意事项：
1、登记机关收到申请人提交的文件材料后进行查验，在“对应”栏中打钩。
2、企业住所证明：投资人自有的住所，应当提交房管部门出具的产权证明；租用他人的场所， 应当提交租赁协协议及产权证明。企业住所不是其生产经营场所的，投资人除了提交企业住所证明外，还应当提交生产经营场所的证明。投资人人自有的经营场所，应当提交房管部门出具的产权证明；租用他人的场所，应当提交租赁协议及产权证明。
3、申请人是指向登记机关提出设立登记申请的人。申请人是投资人的，应提交投资人的身份证 明；申请人是投资人委托代理人的，应提交投资人的委托书和代理人的身份证明或资格证明。
责任人审查情况：
责任人签字： 年 月 日
申请人签字确认： 年 月 日
注：申请人应当按工商部门经办人提出要求补齐材料，如同一问题多次提出没补齐，由企业负责人来递交申请材料并说明情况
个人独资企业设立登记申请表
企业名称
企业住所
投资人
邮政编码
联系电话
经营范围
及方式
出资额
出资方式
1、以个人财产出资
2、以家庭共有财产作为个人出资家庭成员签名：
从业人员数
有关部门意见
核定结果
注：
（1）“企业住所”应填写所在市、县、乡（镇）及村、街道门牌号码。
（2）出资额是投资人以货币出资的数额，以及采取实物、土地使用权、知识产权或者其他财产权利出资的作价数额，投资人申报的出资额应当与企业的生产经营规模相适应。
（3）“出资方式”栏中，在选择项的序号上划“√”。以家庭共有财产作为个人出资的，家庭成员应当签名。
（4）“从业人员数”应填写企业拟聘用从业人员的数量。
（5）出资额、出资方式和从业人员数由投资人申报。
投资人履历表
姓名
性别
一寸免冠
照片粘贴处
出生日期
学历
身份证号码
政治面貌
居所
联系电话
现地址
邮政编码
工
作
简
历
起止年月 |
