______破产还债债权人会议表决票 ┌───────────┬────────────────────────────┐ │ 表决事项 │ │ ├───────────┼────────────────────────────┤ │ 债权人(单位或个人) │ │ ├─────┬─────┼────────────────────────────┤ │ 债权数额│ 申报数 │ │ │ (元) ├─────┼────────────────────────────┤ │ │ 确认数 │ │ ├─────┴─────┼────────────────────────────┤ │ 表决意见 │ │ ├───────────┼────────────────────────────┤ │ 填表人签名 │ │ ├───────────┼────────────────────────────┤ │ │1.此编号应与出席证的编号一致; │ │ │2.表决意见栏内填写“同意”或“不同意”,也可弃权不填。 │ │ 说明 │ │ │ │ │ │ │ │ └───────────┴────────────────────────────┘ 编号:第____号 ____年__月__日 |