起付标准控制在当地职工年平均工资的10％是如何确定的?

统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10％左右，是结合我国国情和各地经验提出的。从近几年各地实行大病医疗费用社会统筹的执行情况看，起付标准大多确定在当地职工年平均工资的5一15％左右，起付标准以下的医疗费用个人一般都能承受，社会统筹部分的医疗基金也基本能够保证支付。从全国情况看，以1997年全国职工年平均工资的6470元计算，5—15％的起付标准就是320—970元。考虑全国各地经济发展和医疗消费水平差异，我们认为确定起付标准为当地职工年平均工资的10％，相当650元左右，是比较适宜的，也给予了各地一定的调整幅度。用人单位缴费按30％左右划入个人帐户，个人帐户计入金额将达到工资总额的3.8％左右，与统筹基金基本相当，接近于1997年全国公费医疗费用中门诊费用和住院费用的比例。一些城市在试点初期，单位缴费划入个人帐户比例确定在50％以上，都不同程度地出现了统筹基金超支。去年以来这些城市将用人单位缴费划入个人帐户的比例调整到30—40％之间，基本实现了统筹基金的收支平衡。